EBV五联检测在儿童EBV感染诊断中的应用价值

目的:分析EBV五联抗体检测在儿童EBV感染诊断和临床分期中的应用价值。方法:收集疑似EBV感染的患儿血液标本449例,使用间接免疫荧光法检测抗EBV壳抗原IgG(VCA-IgG)及抗体亲和力、抗EBV壳抗原IgM(VCA-IgM)、抗EBV早期抗原IgG(VEA-IgG)、抗EBV核抗原IgG(VNA-IgG),统计其抗体谱结果,并将其与仅单独使用抗EBV壳抗原IgG(VCA-IgG)和抗EBV壳抗原IgM(VCA-IgM)进行临床分期和诊断结果进行比较。结果:(1)从五联抗体检测结果分析;449例疑似患儿中,既往感染189例,占比42.09%;早期感染43例,占比9.57%;需结合临床表现确定感染后分期的有28例,占比6.24%。(2)若仅以抗EBV壳抗原IgG(VCA-IgG)和抗EBV壳抗原IgM(VCA-IgM)的结果进行临床分期和诊断,则有既往感染232例,占比51.67%;现症感染28例,占比6.23%;(3)按患儿的年龄组分析,242例中1岁~6岁年龄段的感染人数最多,共158例,占所有现症感染和既往感染患儿的65.29%;其次是6~12岁年龄段,共82例,占比33.88%;0~1岁年龄段,仅2例,占比0.83%。(4)五联体检测结果中各种阳性组合与病程发展有很大的关系。结论:EBV五联抗体检测在早期感染组中分类更细致,可使临床诊断更明确,减少漏诊和误诊,并辅助诊断疾病发生、发展过程。