宫颈环扎术治疗时机和孕周对孕妇妊娠结局的影响

目的探讨宫颈环扎术治疗时机和孕周对孕妇妊娠结局的影响,为宫颈机能不全的诊治提供参考依据。方法收集在医院行宫颈环扎术治疗的82例宫颈机能不全孕妇临床资料,根据实际行宫颈环扎术治疗时机分为急诊组(急诊手术,32例)与择期组(择期手术,50例),根据实际行宫颈环扎术时的孕周分为孕早期组(孕周14~16周,45例)与孕中期组(孕周>16周,37例),孕妇均实施宫颈环扎术,收集术后并发症、妊娠结局及新生儿预后等资料。结果急诊组孕妇术后并发症发生率为12. 50%,择期组为8. 00%,孕早期组孕妇术后并发症发生率为6. 67%,孕中期组为13. 51%,比较差异无统计学意义(P>0. 05);急诊组孕妇晚期流产率为21. 88%高于择期组6. 00%,足月分娩率为59. 38%低于择期组88. 00%,分娩孕周短于择期组,比较差异有统计学意义(P<0. 05),孕中期组孕妇晚期流产率为21. 62%高于孕早期组4. 44%,足月分娩率为61. 16%低于孕早期组88. 89%,分娩孕周短于孕早期组,比较差异有统计学意义(P<0. 05);急诊组与择期组、孕中期组与孕早期组孕产妇分娩新生儿出生体质量及1 min和5 min时Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0. 05)。结论宫颈机能不全的孕妇在孕早期行择期宫颈环扎手术,妊娠结局优于孕中期及急诊手术孕妇,但是手术时机及孕周对新生儿预后无明显影响。