全内镜下显微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床研究

三叉神经痛可分为原发性和继发性两种。继发性三叉神经痛指有明确病因,如肿瘤、血管病变或颅底畸形等,压迫或刺激三叉神经而引起面痛。原发性三叉神经痛目前认为有下列两种机制:①周围性学说认为大多数三叉神经痛是由于微血管压迫三叉神经感觉神经根入脑干段所造成;其中小脑上动脉是最主要的压迫因素;②中枢性学说认为三叉神经根可能受到刺激。如血管压迫等,会造成阶段性兴奋性增高,导致三叉神经中枢核团的过度兴奋,出现三叉神经痛[1]。患侧的乙状窦后入路微血管减压术疗效确切。其中显微镜下微血管减压术开展广泛、效果确切,是目前应用较多的手术方式。而近年国内外在微血管减压术引入神经内镜技术,大大提高手术效果[2-3]。