小剂量尿激酶+双联抗血小板药物治疗老年进展性脑卒中患者的临床疗效观察

目的观察小剂量尿激酶+双联抗血小板药物治疗老年进展性脑卒中患者的临床疗效。方法选取河南大学第一附属医院80例老年进展性脑卒中患者(2017年1月-2019年3月),简单随机化分组,各40例。对照组予以双联抗血小板药物,实验组基于对照组予以小剂量尿激酶。治疗7 d后,观察2组疗效、不良反应,对比治疗前后神经功能缺损程度(NIHSS)、血液流变学指标[纤维蛋白原(FB)、红细胞压积(Het)、血小板聚集率(PAR)]及血清因子[同型半胱氨酸(Hey)、神经胶质原纤维酸性蛋白(GFAP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]。结果治疗7 d后,两组治疗总有效率比较,实验组92.50%较对照组72.50%高(P<0.05);与对照组比较,治疗7 d后实验组NIHSS评分较低(P<0.05);与对照组比较,治疗7 d后实验组PAR、FB水平较低,Het水平较高(P<0.05);与对照组比较,治疗7 d后两组血清Hey、GFAP、NSE水平较低(P<0.05);治疗7 d后,实验组不良反应发生率12.50%与对照组15.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年进展性脑卒中患者采用小剂量尿激酶联合双联抗血小板药物治疗,可调节血液流变学,改善神经功能,提高治疗效果,且安全性较高,机制可能与下调血清Hcy、GFAP、NSE水平有关。