高危型人乳头瘤病毒检测联合液基薄层细胞检测在宫颈癌筛查中的价值分析

目的探讨分析高危型人乳头瘤病毒检测(HR-HPV)联合液基薄层细胞检测(Thinprep cytologic test,TCT)及阴道镜活检在宫颈癌筛查中的价值。方法选取2015年1月—2018年12月在本院接受宫颈癌筛查的200例患者作为研究对象,均给予TCT、HR-HPV(高危型人乳头瘤病毒检测)检测,其中一项或两项均阳性的患者给予阴道镜活检检查,并以阴道镜下宫颈组织活检作为金标准,分析TCT检测结果、HR-HPV检测结果与病理学诊断结果差异,比较TCT/HR-HPV单独检测及联合检测筛查宫颈癌价值。结果TCT检测的100例ASCUS患者中炎症51例(51.00%)、CINⅠ47例(47.00%)、CINⅡ~Ⅲ2例(2.00%)。54例LSIL患者中炎症16例(29.63%)、CINⅠ26例(48.15%)、CINⅡ~Ⅲ12例(22.22%)。43例HSIL患者中炎症4例(9.30%)、CINⅠ10例(23.26%)、CINⅡ~Ⅲ28例(65.12%),CA 1例(2.33%),3例SCC患者中CA 3例(100.00%)。HR-HPV检测146例阳性患者中炎症41例(28.08%)、CINⅠ64例(43.83%)、CINⅡ~Ⅲ39例(26.71%)、CA 2例(1.36%),54例阴性患者中炎症30例(55.56%)、CINⅠ19例(35.19%)、CINⅡ~Ⅲ3例(5.56%)、CA 2例(3.70%),HR-HPV检测结果与病理学诊断结果差异具有统计学意义(P<0.05),TCT检测灵敏度显著低于HR-HPV、TCT+HR-HPV联合检测(P<0.05),HR-HPV特异度显著低于TCT、TCT+HR-HPV联合检测(P<0.05)。结论阴道镜下宫颈组织活检作为诊断宫颈癌的金标准,而TCT+HR-HPV联合检测用于宫颈癌的早期筛查可提高诊断水平,为及时预防和治疗宫颈癌前病变和宫颈癌提供依据。