实时剪切波弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的临床研究

The clinical study of real-time shear wave elastography in the differential diagnosis of benign and malignant thyroid nodules

目的分析实时剪切波弹性成像应用于甲状腺结节中进行良恶性鉴别的价值。方法选取2017年6月至2018年12月本院诊断的甲状腺结节患者170例,共计甲状腺结节188个,以最终术后病理诊断结果作为诊断标准,对患者开展实时剪切波弹性成像检查,分析弹性成像结果对鉴别甲状腺结节良恶性的价值。结果恶性结节弹性杨氏模量平均值(45.21±12.42)kPa,弹性杨氏模量最小值(27.06±9.45)kPa,弹性杨氏模量最大值(58.45±17.54)kPa;良性结节弹性杨氏模量平均值(20.05±6.21)kPa,弹性杨氏模量最小值(12.13±4.75)kPa,弹性杨氏模量最大值(28.14±8.75)kPa,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。甲状腺良恶性结节弹性杨氏模量平均值、最小值与最大值ROC曲线下面积为0.904、0.781、0.864,其中弹性杨氏模量平均值对于甲状腺良恶性诊断准确性更高。通过与病理学诊断进行对比发现,弹性杨氏模量平均值为27.85 kPa,诊断甲状腺结节敏感度为0.799,特异度为0.905。结论实时剪切波弹性成像应用在甲状腺结节有助于对结节良恶性进行鉴别,值得在临床推广应用。