Gilbert综合征合并巨幼细胞贫血1例

Gilbert syndrome with megaloblastic anemia: a case report

Gilbert综合征(Gilbert syndrome,GS)是一种先天性血清胆红素增高症,以黄疸为主要临床表现。同时合并巨幼细胞贫血非常少见,容易造成漏诊。将河北北方学院附属第一医院血液科收治的1例GS合并巨幼细胞贫血患者报道如下。1临床资料患者,男性,27岁。因乏力、食欲不振1个月,皮肤巩膜黄染1周,于2018年7月19日入院。患者原于1个月前大量饮酒后出现乏力、食欲不振,未引起重视。1周前发现皮肤巩膜黄染,在当地医院查血常规:白细胞3.76×10^9/L,血红蛋白92 g/L,平均红细胞体积105.9 fl,血小板84×10^9/L,考虑为血液病至本院就诊,查血常规:白细胞3.55×10^9/L,血红蛋白87 g/L,平均红细胞体积104 fl,平均红细胞血红蛋白量38.3 pg,平均红细胞血红蛋白浓度369 g/L,血小板75×10^9/L,网织红细胞3.3%;生化指标:谷草转氨酶47 u/L,总胆红素79.43μmol/L,间接胆红素69.29μmol/L,乳酸脱氢酶2025 u/L,α-羟丁酸脱氢酶2315 u/L。