年龄相关性白内障角膜前表面高阶像差及其相关影响因素

目的调查年龄相关性白内障患者角膜高阶像差分布的特点,探讨眼轴长度、角膜曲率、年龄等因素与角膜前表面高阶像差的相关性。方法前瞻性研究设计。选取2018年6~8月在安徽医科大学第一附属医院眼科行白内障手术的患者138例(138只眼),使用IOL Master测量138例患者138只眼的眼轴长度,使用Allegro Oculyzer眼前节分析仪测量患者的角膜前表面高阶像差,记录6 mm瞳孔直径下角膜前表面的彗差、球差和三叶草像差的均方根值,采用Spearman相关分析其与眼轴长度、角膜曲率、年龄等因素的相关性;分别以角膜前表面彗差、球差和三叶草像差为因变量,将年龄、角膜Q值、角膜散光、角膜曲率、眼轴长度作为自变量进行多元线性回归分析;分别根据眼轴长度和角膜曲率将患者分为3组和两组,分别比较组间角膜前表面高阶像差的差异。结果角膜前表面彗差、球差和眼轴长度均呈负相关(P<0.05);角膜前表面球差和平均角膜曲率呈正相关(P<0.05);年龄与角膜前表面彗差、球差、三叶草像差均呈正相关(P<0.05);短眼轴低曲率组角膜前表面球差明显高于中眼轴组和长眼轴组(P<0.005);低曲率组与高曲率组的角膜前表面高阶像差比较,差异均无统计学意义。结论年龄相关性白内障患者角膜前表面高阶像差与多种因素相关,术前需根据患者的角膜光学特性合理及个性化地选择人工晶状体。