关于单吻合口十二指肠转位手术(SADI-S/SIPS)的立场声明

Position statement on the single anastomosis duodenal switch(SADI-S/SIPS) as a metabolic and bariatric procedure

一、背景袖状胃切除术联合单吻合口十二指肠回肠旁路术(single-anastomosis duodenoileal bypass with sleeve gastrectomy,SADI-S)和保留胃幽门的胃肠减重手术(stomach intestinal pylorus sparing surgery,SIPS)[1,2]同属于单吻合口十二指肠转位术(single anastomosis duodenal switch,SADS)。SADI-S手术作为经典的胆胰分流并十二指肠转位手术(biliopancreatic diversion with duodenal switch,BPD-DS)的简化手术,最早由西班牙Andres Sanchez-Pernaute和Antonio Torres教授于2007年报道[3],SADI-S手术采用大于56 Fr的胃管(Bougie)制作一个与BPD-DS手术同样大小的袖状胃,然而以单个十二指肠-回肠吻合来替代经典BPD-DS手术的Roux-en-Y式的十二指肠-回肠重建,最初的SADI-S手术设计200 cm的共同肠道,后来为了减少低蛋白血症和其他营养成分缺乏并发症的风险,将共同肠道延长至250 cm[4],然而,SADI-S手术依然属于以减少营养在小肠吸收为主的一类减重代谢手术。