摘要
目的探讨支气管镜肺泡灌洗液呼吸道病原学基因检测在难治性下呼吸道感染中的诊断价值。方法对2018年10月至2019年4月在南京市浦口医院收治的难治性下呼吸道感染住院患者58例行支气管镜检查,收集肺泡灌洗液标本,行常规细菌性培养作为对照组,并同时行呼吸道病原学基因检测(包括呼吸道病原核酸检测组及宏基因二代测序组),对检测结果进行对比分析。结果对照组检测肺泡灌洗液标本58份,检出菌株4株,检出率6.9%;呼吸道病原核酸检测组应用恒温扩增芯片法检测肺泡灌洗液标本51例,检出病原体14株,检出率27.4%;宏基因二代测序组检测肺泡灌洗液标本7例,检出病原体9株,其中2例为混合感染,检出率100.0%。呼吸道病原核酸检测组及宏基因二代测序组检出率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);而宏基因二代测序组检出率高于呼吸道病原核酸检测组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用支气管镜肺泡灌洗液呼吸道病原基因检测技术,尤其是宏基因二代测序技术在在难治性下呼吸道感染诊断中,相对于常规细菌培养具有快速、敏感性高的优势,具备重要的诊断价值。
