急性脑卒中患者并发院内感染的临床特点及危险因素

目的探讨急性脑卒中患者并发院内感染的特点及危险因素。方法选取2018-01至2019-10湖南中医药大学第一附属医院神经内科收治的急性脑卒中患者110例为研究对象,分析患者发生院内感染的临床特点及危险因素。结果110例患者总感染率为28.18%(31/110);下呼吸道感染率20.00%(22/110)明显高于其他部位,差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素分析显示,年龄≥60岁,出血性脑卒中,合并心脏病、肺疾病、吞咽功能障碍,有侵入性操作,使用质子泵抑制剂、镇静类药物,格拉斯哥昏迷评分(glasgow coma scale,GCS)≥8分,美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分≥15分,以及日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)评分<50分与急性脑卒中患者发生感染呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄≥60岁,有侵入性操作,使用镇静类药物,合并吞咽功能障碍,NIHSS≥15分,以及ADL<50分为急性脑卒中患者发生感染的独立危险因素(P<0.05)。结论急性脑卒中患者并发院内感染率较高,尤以下呼吸道感染多见,而年龄≥60岁,有侵入性操作,使用镇静类药物,合并吞咽功能障碍,NIHSS≥15分,以及ADL<50分均为急性脑卒中患者并发院内感染的独立危险因素。