伊伐布雷定对AMI患者介入术后心功能和斑块稳定性的影响

Effects of Ivarabradine on cardiac function and plaque stability in patients with AMI after interventional operation

目的探究伊伐布雷定对急性心肌梗死(AMI)患者介入术后心功能和斑块稳定性的影响。方法回顾分析行介入手术的115例AMI患者临床资料,依术后不同用药方法分为A组(n=60例,介入手术后常规治疗同时给予伊伐布雷定)与B组(n=55例,介入术后24 h内予抗凝和抗血小板聚集等常规治疗),比较两组治疗前后心率和左心室射血分数(LVEF)、血管内皮功能因子、斑块稳定性标志物水平和颈动脉斑块情况。结果治疗后,两组心率和LVEF皆明显改善(P<0.05),且A组改善幅度更显著(P<0.05);两组血浆一氧化氮(NO)、血管内皮素1、内皮舒张功能指数(FMD)和斑块稳定性标志物[丙二醛(MDA)、纤维蛋白原(FIB)、可溶性CD40配体(sCD40L)、心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)]水平皆明显改善,且A组各指标改善幅度更显著(P<0.05);两组颈动脉斑块大小、斑块厚度、颈动脉中膜厚度皆下降,且A组低于B组(P<0.05)。结论伊伐布雷定可改善AMI患者介入术后心功能,保护血管内皮功能,增加斑块稳定性。