基于质子波谱的代谢成像对脊髓型颈椎病术后结局的预测价值观察

目的探讨磁共振波谱成像(magnetic resonance spectroscopy,MRS)对脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)术后结局的预测价值。方法选择2016年1月~2017年1月在本院行减压手术的CSM患者37例,评估其术前、术后末次随访时的m JOA评分,术前对患者实施MRS检查,观察术前N-乙酰门冬氨酸(NAA)/肌酸(CR)、胆碱(CHO)/CR和CHO/NAA与手术前后m JOR变化的相关性。结果术后患者m JOR量表的手指运动、下肢运动、上肢感觉、躯体感觉、下肢感觉、膀胱功能、总分均显著高于术前(P<0.05)。术前CHO/NAA比值与术后m JOA变化呈显著负相关(r=-0.483,P=0.001),NAA/CR比值与术后m JOA变化呈显著正相关(r=0.273,P=0.043),术前CHO/CR比值与术后m JOA评分无显著相关性(r=0.103,P=0.279)。结论MRS可提供脊髓细胞和代谢功能的相关信息,通过MRS检测NAA/CR和CHO/NAA变化对预测CSM患者术后m JOA评分改善情况具有一定价值。