陆军士兵长期反复下腰痛和面临手术的风险因素

参加军事训练是士兵肌肉骨骼损伤的主要来源,而军队中腰痛的发病率可能代表了经常运动的普通成年人。Kardouni等学者于2015年开展了一项回顾性队列研究,研究对象为2002-2011年期间的1092420名美国陆军士兵,其中有385586例患有腰痛(low back pain,LBP)。作者观察了上述人群在1年内进展为慢性/复发性LBP或接受手术的风险因素。结果表明,共104169例(27%)患者进展为慢性/复发性LBP并接受治疗,其中7446例(1.9%)接受了手术治疗。风险因素分析表明,吸烟增加了33%的手术风险;而心理障碍、睡眠障碍和肥胖、吸烟、饮酒等因素,使得士兵面临早期手术的风险增高。与男兵相比,女兵进展为慢性/复发性LBP的风险增加了20%,但面临手术的风险则降低了42%。结论认为,若士兵存在睡眠和心理障碍,或伴有肥胖、长期吸烟和饮酒等情况,将增加LBP长期反复发作和更早接受手术的风险。