器质性心脏病室性心动过速射频消融疗效观察

器质性心脏病的室性心动过速(简称室速)是指发生于心脏有器质性病变基础上的室速,主要见于冠心病心肌梗死后、心肌病和先天性心脏病修补或矫正术后等。以往对于器质性室速的主要治疗方法为药物治疗,但对于多数患者疗效欠佳;植入式心脏复律除颤器(ICD)用于有猝死风险的室速患者可降低病死率,是近年来的重大进展,但存在价钱昂贵、放电后产生明显精神痛苦,且不能有效控制症状等局限性。近年来随着心脏新型三维标测系统、盐水消融导管增加消融损伤面积、室速瘢痕基质消融和心外膜消融等新设备、新器械和新技术的不断出现,器质性心脏病室速的经导管消融已取得很大的进展,治愈率及有效率明显提高,在改善生活质量、减少ICD放电,降低病死率方面已经取得了较大突破,在较大程度上弥补了抗心律失常药物和ICD治疗的不足或局限性[1]。