重组人脑利钠肽治疗慢性心力衰竭的临床疗效及对白细胞介素-23、N-末端脑钠肽前体的影响

目的研究重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及对白细胞介素-23(IL-23)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)的影响。方法选择2014年1月-2017年12月我院心内科收治的CHF病人186例,按照随机数字表法分为rhBNP组(93例)与对照组(93例)。对照组给予常规+硝普钠治疗,rhBNP组给予常规+硝普钠+rhBNP治疗。以3 d为1个疗程,1个疗程后观察两组病人左室射血分数(LVEF)、左室收缩末期内径(LVESd)、左室舒张末期内径(LVEDd)等心功能指标,血清IL-23、血浆NT-proBNP,心排血量(CO)、平均肺毛细血管楔压(MPCWP)、平均肺动脉压(MPAP)等血流动力学指标。结果治疗后,rhBNP组LVEF高于对照组,LVEDd、LVESd、IL-23、NT-proBNP均低于对照组(P<0.05)。治疗后,rhBNP组MPCWP、MPAP均低于对照组,CO高于对照组(P<0.05)。rhBNP组总有效率高于对照组(87.10%与70.97%,P<0.05)。结论常规治疗联合rhBNP治疗CHF病人可有效改善病人心功能、血流动力学,降低血清IL-23、血浆NT-proBNP,疗效显著。