microRNA-21与经皮冠状动脉介入术后急性冠脉综合征病人预后的关系探讨

目的探讨循环miRNA-21表达水平与经皮冠状动脉介入术(PCI)术后急性冠脉综合征(ACS)病人预后的关系。方法选取2016年11月-2017年3月就诊于山西医科大学第一医院胸痛中心的ACS病人70例,最终纳入57例,其中急性心肌梗死(AMI)组28例,不稳定型心绞痛(UA)组29例。受试者皆于完成PCI术后24 h内抽取肘静脉血5 mL,乙二胺四乙酸(EDTA)抗凝后冷藏,8 h内分离血浆并于-80℃冻存。通过柱状法miRNA提取纯化,逆转录后利用SYBR法q-PCR检测血浆内的miRNA-21水平。完成标准化治疗的ACS病人出院后继续随访,观察终点设置为PCI术后3个月、6个月和12个月的主要心血管不良事件(MACE),分析众多因素与病人预后的关系。结果AMI组与UA组miRNA-21表达水平比较差异有统计学意义(P<0.001)。经Logistic二元回归分析,PCI术后ACS的预后影响因素中,miRNA-21是独立危险因素,差异有统计学意义(P=0.009)。结论miRNA-21是影响ACS病人PCI术后预后的独立危险因素。