64排螺旋CT血管成像（CTA）在判断回盲部包块良恶性中的价值

目的主要探讨CTA血管成像在回盲部包块中对病变良恶性提示的价值。方法回顾性分析2015年~2017年16例患者以右下腹包块为主要症状,部分伴有疼痛,发热,肠梗阻患者,来我科行CT平扫+增强,在工作站单独提取动脉期血管进行CTA血管后处理,运用VR、SSD、MIP,MPR等技术,对照病理诊断结果进行分析。结果 16例患者均进行肠镜检查,8例手术,病理诊断:2例环状腺癌,7例黏液腺癌,1例淋巴瘤,6例炎性浸润。8例病理诊断腺癌患者CTA显示回盲部肿物呈"手抱球"样改变。6例炎性浸润患者CTA显示回盲部肿物周围血管稀疏,病变强化程度低于正常肠道组织。结论 CTA血管成像对于回盲部包块的良恶性具有明显的提示作用,并能够为临床手术提供准确的肿瘤供血血管,同时CT平扫+增强能够提示肿瘤周围肠壁厚度、肠腔外肿块、周围脂肪间隙、有无淋巴结肿大、邻近组织侵犯和及其他器官转移等,为临床制定完善的手术方案提供必要的客观资料。