奥曲肽与艾司奥美拉唑钠治疗消化性溃疡致急性上消化道出血的疗效研究

目的评估奥曲肽联合艾司奥美拉唑钠治疗消化性溃疡致急性上消化道出血患者的临床疗效及安全性。方法选取2018年8月至2019年8月安徽省皖北煤电集团总医院收治的消化性溃疡致急性上消化道出血患者113例,根据随机数字表法将其分为对照组56例(给予艾司奥美拉唑钠治疗)和联合组57例(给予奥曲肽联合艾司奥美拉唑钠治疗)。记录两组患者各临床指标、治疗前后胃液pH、治疗前后凝血功能指标、治疗前后炎性因子指标、治疗总有效率、不良反应及再出血发生情况并进行比较。结果联合组患者止血时间(1.52±0.31)h、血压稳定时间(7.26±0.95)h及腹痛缓解时间(1.64±0.44)h均分别明显少于对照组,且治疗后联合组胃液pH(6.25±0.79)明显高于对照组(P<0.05)。治疗后联合组凝血酶原时间(11.28±1.43)s、活化部分凝血活酶时间(27.85±3.77)s、纤维蛋白原(2.37±0.32)g/L及D-二聚体(0.34±0.11)mg/L均分别明显低于对照组,而血小板计数(148.76±16.33)×109/L、红细胞比容(46.08±4.75)%均分别明显高于对照组(P<0.05)。治疗后联合组超敏C反应蛋白(4.17±0.96)mg/L、白细胞介素-6(25.43±3.36)pg/ml及皮质醇(267.55±35.07)μg/L均分别明显低于对照组(P<0.05)。治疗后联合组治疗总有效率98.15%(53/54)明显高于对照组(P<0.05)。治疗期间,联合组患者不良反应发生率16.67%(9/54)略高于对照组(P>0.05);联合组患者再出血率5.56%(3/54)明显低于对照组(P<0.05)。结论奥曲肽联合艾司奥美拉唑钠治疗消化性溃疡致急性上消化道出血疗效较好,可有效改善患者凝血功能与减轻炎性反应,且未明显增加治疗期间不良反应,再出血率较低,值得在临床进行推广应用。