不可切除胃癌转化治疗后行远端胃癌根治术1例报道

A case of radical gastrectomy for unresectable gastric cancer after conversion therapy

胃癌是最常见的恶性肿瘤之一,其发病率排在我国消化道恶性肿瘤第二位,近年来,还有不断上升的趋势。由于胃癌早期缺乏特异性症状,一部分患者初诊发现时,就已经达到晚期,肿瘤已不可切除。对于不可切除胃癌患者,目前国外指南,包括美国NCCN指南、日本胃癌规约及欧洲ESMO指南均推荐以氟尿嘧啶或紫杉醇为基础的全身化疗为主的姑息性治疗方案。而近年来,国内外许多研究机构提出转化治疗概念,随着不断的深入探索,相继有研究表明,在接受全身化疗后,一些晚期胃癌患者的不可切除因素缓解,从而能够获得根治性切除的机会,达到手术学治愈。本例患者临床分期为cT 4b N 3a M x,经过转化治疗后,患者肿瘤病灶缩小,行远端胃癌根治术,现将整个治疗过程阐述如下。