胫骨平台骨折术后感染患者PCT、CRP检测及其临床意义

目的探讨创伤性胫骨平台骨折术后感染患者降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的临床诊断价值,为患者的临床诊断提供指导。方法选择2017年1月至2018年12月接诊的创伤性胫骨平台骨折患者90例作为研究对象。根据骨折手术治疗后是否感染,分为两组。其中观察组13例为术后感染者,对照组为未感染患者77例。所有患者均于术后第1、4、7天采用免疫比浊法检测PCT、CRP水平,比较两组患者两血清炎症因子指标的变化状况,分析其与病情的关系。同时采用ROC曲线评估PCT、CRP以及联合检测的诊断价值。结果术后1天,两组患者PCT、CRP水平相比,差异无统计学意义(P>0.05);术后4、7天,观察组患者PCT、CRP一直处于高水平,明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。以PCT>2ng/ml,CRP>10mg/L为临界值,PCT、CRP联合检测的灵敏度、特异度均高于单独PCT、CRP检测,差异有统计学意义(P<0.05)。PCT、CRP及联合检测的ROC曲线下面积分别为0.723、0.866、0.962。结论PCT、CRP联合诊断对骨折术后感染患者的具有较高的准确度、敏感度和特异度,从而可用于指导创伤性胫骨平台骨折术后临床预防感染,并作为病情监测和疗效评价指标,值得临床推广应用。