内镜下D-J管置入术治疗中、晚期妊娠合并输尿管结石26例

目的:探讨输尿管镜下D-J管置入治疗中、晚期妊娠合并输尿管结石的临床效果。方法:对26例中、晚期妊娠合并输尿管结石保守治疗无效的患者,在尿道粘膜麻醉下应用8/9.8 Fr输尿管硬镜或小儿输尿管镜置入D-J管,观察手术效果。结果:24例一次性成功置入D-J管,2例改用小儿输尿管镜顺利置入,置入后腰腹部绞痛迅速缓解,发热消退,肉眼血尿消失。手术时间平均6 min,住院时间平均5天。术后彩超检查肾积水消失,胎儿正常。18例患者于术后3个月更换D-J管,其中8例产后排出结石,另10例行经尿道输尿管镜下钬激光碎石术。结论:输尿管镜下D-J管置入治疗中、晚期妊娠合并输尿管结石安全有效,能迅速缓解临床症状,手术时间短,微创,对内环境干扰小,值得基层医院推广。