左旋甲状腺素剂量调整对妊娠甲减患者的妊娠结局影响分析

目的分析对妊娠甲状腺功能减退(甲减)孕妇结合不同时期血清促甲状腺激素水平,调整左旋甲状腺素片(LT4)使用剂量,观察其应用疗效。方法选取2018年2月~2019年2月到我院进行治疗的妊娠甲减患者作70例为研究对象,按随机数字分组方式分成对照组和观察组,各35例。对照组患者采取左旋甲状腺素片常规剂量治疗及饮食干预,观察组患者则在对照组基础上结合患者不同孕期内血清促甲状腺激素(TSH)水平的变化调整左旋甲状腺素服用剂量,观察对比两组患者妊娠结局、分娩方式以及新生儿结局。结果观察组新生儿胎死宫内、早产、流产、新生儿窒息、体质量极低等不良结局总发生率为5.71%,明显低于对照组的25.71%,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者剖宫产、高血压、胆汁淤塞、先兆子痫或子痫以及糖代谢异常情况明显比对照组更低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论左旋甲状腺素片用于治疗妊娠合并临床甲状腺功能减退症有良好的临床效果,妊娠甲减控制效果不佳孕妇及时调整LT4服用剂量,可改善妊娠结局,促进孕妇与胎儿预后效果更佳,可在临床中大力推广应用。