肠肝菌科细菌碳青霉烯酶基因检测及流行病学分析

目的分析肠肝菌科细菌碳青霉烯酶基因检测及流行病学分析情况。方法收集医院内分离的碳青霉烯类药品非敏感的肠杆菌科细菌402株,利用琼脂稀释法测定在多类药品的MICs、EDTA、改良Hodge实验测定碳青霉烯酶表型,经PCR扩增测序确证菌株携带耐药基因。针对产碳青霉烯酶菌株开展接合实验,MLST以及PFGE分析。结果碳青霉烯药物敏感度下降的细菌内,酶基因携带率为26.4%。表型筛查以及基因检测符合率达到了100.00%。针对生产酶菌株用PCR扩增法检测喹诺酮、ESBLs等诸多耐药基因以及整合子,106株产碳青霉烯肠杆菌科细菌也携带多类耐药基因,其整合子的携带率达到了5.7%。结论在碳青霉烯酶基因菌株内,以KPC-2较为常见,其次为IMP-4、IMP-8菌株之间同源性高。因为碳青霉烯酶于菌株间极易出现水平转移,因此必须引起高度重视。