经直接前方入路结合内侧支撑钢板治疗垂直不稳定型股骨颈骨折

目的:探讨经髋关节直接前方入路(DAA)结合内侧支撑钢板治疗垂直不稳定型股骨颈骨折的初步临床疗效。方法:选取我科2015年1月—2016年12月收治的垂直不稳定型股颈骨折患者35例,采用DAA入路结合内侧支撑钢板内固定治疗。根据术后随访的X线光片结果,判断骨折愈合情况;依据Harris评分标准对患者进行髋关节功能评估。结果:所有患者均随访(20.69±6.16)个月;经X线光片检查,发现术后(1.79±0.45)个月形成少量骨痂,开始部分负重;术后(7.83±1.22)个月,经X线片检查,可见骨痂良好生长,完全可以负重。Harris评分67~96分,平均(83.52±7.26)分,3例发生骨折不愈合,愈合率为91.43%,此3例为股骨颈骨质碎裂、塌陷、缺失的患者;未出现股骨头坏死患者。最后一次随访根据Harris评分结果,优良率为85.71%。结论:对于垂直不稳定型股骨颈骨折患者,采用DAA入路空心拉力螺钉结合内侧支撑钢板治疗临床疗效满意。