透析相关附着点炎的诊断及治疗(附1例报告)

目的探讨透析相关附着点炎的有效诊断及治疗方法。方法对1例确诊透析相关附着点炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果该维持性血液透析患者,双膝及双足疼痛,附着点区压痛、肿胀、活动受限;实验室检查:血β2-微球蛋白14.70 mg/L,甲状旁腺激素335.7 pg/mL;肌骨超声可见肌腱/韧带增厚、骨赘形成,MRI可见肌腱/韧带增厚、回声紊乱。通过清除β2微球蛋白、纠正继发性甲状旁腺功能亢进等治疗,患者双膝及双足疼痛情况较前好转。结论透析相关附着点炎的诊断要点为维持性血液透析病史,附着点区疼痛的症状、体征,β2微球蛋白升高,肌骨超声、核磁共振等图像显示肌腱/韧带增厚、骨赘形成、回声紊乱。清除β2微球蛋白、纠正继发性甲状旁腺功能亢进等治疗可明显改善患者症状。