肛肠科护理病历中存在的问题与管理对策

护理病历是记录护理工作过程的重要资料,内容包括了患者疾病发生、发展、转归的全过程,以及各时期对应的护理干预情况。护理病历不但能够为护理工作、教学、管理提供参考,同时也是重要的法律依据。目前肛肠科护理病历中存在的问题较多,包括体温单绘制、临时医嘱执行记录、首次护理评估记录、护理书写等,这些问题直接影响护理病历的质量及真实性,可能会导致医患纠纷的发生。文章对这些问题进行了总结分析,并提出了管理对策。