妊娠合并急性脂肪肝诊疗新进展

妊娠合并急性脂肪肝(AFLP)是一种以产妇肝功能衰竭为特征的产科急症,可导致母胎多种并发症甚至死亡。本病发病机制与妊娠期间脂肪酸代谢缺陷有关,尤其是在胎儿脂肪酸氧化基因缺陷的背景下更容易出现。虽然Swansea诊断标准判断AFLP灵敏度较高,但是与其他疾病如溶血肝酶升高低血小板综合征和先兆子痫迅速鉴别仍具有挑战性。虽然AFLP患者生存率在过去30年中显著提高,但是未及时明确诊断和治疗延误仍是威胁生命的关键因素。AFLP规范诊疗流程的制定对临床医生至关重要,更多的流行病学和长期随访将协助预测AFLP高危人群以及远期后果。