近视佩戴角膜塑形镜后短期效果及其影响因素分析

目的分析近视佩戴角膜塑形镜后近视度增长的影响因素。方法选取年龄8~17岁的学生78例,基线等效球镜为(-3.37±1.74)D。在托比卡胺麻痹睫状肌后进行视网膜检影验光,予佩戴角膜塑形镜1年半左右,在停戴2周后再次进行散瞳验光,在屈光全矫状态使用全自动综合验光仪进行正、负相对调节(PRA、NRA)和调节反应(BBC)等视功能检查。结果78例学生经过(1.62±0.48)年的随访,近视年增长值为(0.17±0.24)D,其中42例无近视增长,30例的近视年平均增长值≤0.50 D,6例的近视年平均增长值>0.50 D。近视年增长值与初戴年龄呈负相关(r_s=-0.27,P=0.02),未发现PRA、NRA、BBC等因素与近视年增长值存在相关关系。不同近视程度之间的近视年增长值有统计学差异(P<0.01),轻度近视组的近视年增长值高于高度近视组(P=0.01)。结论佩戴角膜塑形镜能有效减少近视度增长。近视年龄越小,近视度越容易增加。角膜塑形镜对高度近视比轻度近视效果好。