急性梗阻性化脓性胆管炎患者胆汁中病原菌的分布及其药敏试验结果分析

目的:分析急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)患者胆汁中细菌培养及其药敏试验结果。方法:选取医院2018年6月-2019年6月间收治的AOSC患者72例资料,统计其胆汁标本中细菌培养及药敏实验结果,分析其病原菌对抗菌药物合理使用的影响。结果:72例AOSC患者胆汁中,69例患者检测为阳性,分离出病原菌78株;其中革兰阴性杆菌52株占66.67%,革兰阳性杆菌25株占32.05%,真菌1株占1.28%;革兰阴性杆菌对亚胺培南、美洛培南、庆大霉素、阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦、头孢他啶的耐药性小于50%(敏感性>50%),而其对氨苄西林、头孢呋辛、头孢噻肟的耐药性较高(敏感率<30%);革兰阳性杆菌敏感率>50%的药物有万古霉素、磷霉素、氨苄西林、利福平、左氧氟沙星、氯霉素、庆大霉素;而对青霉素的耐药性较高(敏感率不足30%)。结论:大肠埃希菌、粪肠球菌、肺炎克雷伯杆菌、阴沟肠杆菌、表皮葡萄球菌是导致AOSC患者的主要致病菌,而其对亚胺培南、美洛培南、万古霉素、磷霉素、氯霉素均具有较低的耐药性,在临床治疗AOSC患者中,应及时采集胆汁标本进行细菌培养及其药敏试验,根据其试验结果合理选用抗菌药物治疗。