立足TACE，兼容并包——论中晚期肝癌的介入综合治疗

Combined therapies based on TACE, Interventional comprehensive treatment of advanced liver cancer

前言原发性肝癌是全球肿瘤相关死亡第二位的恶性肿瘤,其中肝细胞肝癌(下文称肝癌)是最常见的一种病理类型[1]。我国是肝癌的高发国家,且由于地缘辽阔、经济及医疗水平参差不齐等因素,许多患者发现病灶时已属中晚期。因此,针对中晚期肝癌的治疗在我国就显得尤为重要。在众多的治疗方法中,以肝动脉化疗栓塞术(下文称TACE)和经皮消融治疗为代表的介入治疗方法具备创伤小、疗效确切、可重复实施等特点,在中晚期肝癌治疗领域中得到了越来越多的关注和应用[2-4]。同时,在中晚期肝癌患者中,门静脉或腔静脉瘤栓一直以来都是治疗的重点和难点。近些年随着放射性粒子内照射治疗技术的日臻成熟,以及各种靶向及免疫药物的推广使用,越来越多合并门静脉或腔静脉瘤栓的患者显示出了良好的治疗效果[5,6]。因此,目前这种以TACE治疗为基础,联合消融、粒子、靶向或免疫药物等的多模态治疗方式使肝癌,尤其是中晚期肝癌的治疗迎来了曙光。