肝细胞肝癌放疗联合免疫治疗研究进展

Progress in radiotherapy combined with immunotherapy for hepatocellular carcinoma

前言肝细胞肝癌是最常见的恶性肿瘤之一,在全球范围内,其死亡率高居第二位[1]。目前,手术仍是肝细胞肝癌的主要根治性治疗手段[2],但接受根治性治疗后,患者仍存在复发和转移的问题。而部分患者由于起病隐匿,发现较晚,在就诊时就已经失去了接受根治性治疗的机会。对于中晚期肝癌以及复发转移的肝细胞肝癌,目前综合治疗的疗效仍欠佳。因此,探索更加有效的治疗手段是当务之急。放疗是一种局部治疗手段,通过直接或间接地损伤肿瘤细胞DNA来起到杀伤肿瘤的作用。传统上认为,由于免疫细胞对放疗敏感,放疗具有免疫抑制性,但越来越多的证据显示,局部放疗可产生“远隔效应”,促进机体产生免疫应答,与免疫治疗联合甚至有协同作用,成为肿瘤治疗领域中极有前景的治疗模式[3-7]。本文就原发性肝癌放疗联合免疫治疗的相关进展进行综述。