静脉注射不同剂量右美托咪定对老年脑科手术病人喉镜和气管插管时血流动力学的影响

目的比较不同剂量右美托咪定对老年病人气管插管期间血流动力学的影响。方法选取美国麻醉医师协会(ASA)麻醉分级Ⅰ~Ⅱ级且年龄≥60岁的90例病人,随机分为3组:Ⅰ组(生理盐水)30例,Ⅱ组[右美托咪定(0.5μg/kg)]30例,Ⅲ组[右美托咪定(1.0μg/kg)]30例。在诱导前输注右美托咪定10 min。比较输注前(T0)、输注结束时(T1)、气管插管前(T2)、气管插管后(T3)、气管插管后5 min(T4)和气管插管后10 min(T5)血流动力学指标。结果T1~T4时,Ⅱ组与Ⅲ组心率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。T4、T5时,Ⅱ组与Ⅲ组收缩压比较差异有统计学意义(P<0.05)。T2、T4、T5时,Ⅱ组与Ⅲ组舒张压比较,差异有统计学意义(P<0.05)。T1时,Ⅱ组血氧饱和度、警觉/镇静评分优于Ⅲ组(P<0.05)。结论与插管期间1.0μg/kg右美托咪定相比,0.5μg/kg右美托咪定呈现更可接受的血流动力学变化。