保留肾单位手术和根治性肾切除术治疗局限性肾癌的临床效果观察

目的 分析对局限性肾癌患者应用保留肾单位手术和根治性肾切除术进行治疗的临床效果。方法 60例局限性肾癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者行根治性肾切除术治疗,观察组患者行保留肾单位手术治疗。对比两组患者术前与术后24 h肌酐水平;手术时间、术中出血量、术后引流量以及住院时间;术后(术后尿痿、肾周血肿等)并发症发生情况;术后随访2年Karnofsky功能状态评分及转移、复发、死亡情况。结果 术后24 h,观察组患者肌酐水平为(90.05±4.49)μmol/L,低于对照组的(119.87±12.38)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术中出血量(99.98±6.98)ml少于对照组的(240.01±16.88)ml,手术时间(104.38±7.99)min、住院时间(9.54±1.33)d短于对照组的(128.43±8.87)min、(11.99±1.45)d,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后引流量为(96.98±15.29)ml,与对照组的(99.11±15.32)ml对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后并发症发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访2年,观察组患者Karnofsky功能状态评分为(85.02±3.59)分,高于对照组患者的(78.47±3.01)分,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者转移率、复发率以及死亡率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 给予局限性肾癌患者保留肾单位手术进行治疗的临床效果与根治性肾切除术无显著差异,但却可有效改善患者预后生活质量。