老年患者日间手术后疼痛的管理策略

Management strategies for postoperative pain in elderly patients undergoing ambulatory surgery

我国人口老龄化现象日趋严峻。老年人接受手术治疗次数是其他年龄组的4倍。日间手术是应对人口老龄化医疗资源短缺和降低医疗成本的方法。研究表明,腹部"大手术"患者术后疼痛评分较低,而"小手术"(如阑尾切除术、胆囊切除术、痔切除术等)患者术后疼痛更明显,术后疼痛管理不足和阿片类药物的不良反应(如镇静、呼吸抑制和术后恶心呕吐),明显影响日间手术患者"健康出院回家"。因此,完善的术后镇痛是日间手术顺利开展的保障。由于老年人自身的生理变化特点,在镇痛方式和镇痛药物的选择上有其特殊性,本文就老年患者日间手术后疼痛的管理策略进行总结。