沙格列汀治疗初发型2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的疗效分析

目的对沙格列汀治疗初发型2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者的治疗效果进行分析。方法80例初发型T2DM合并NAFLD患者,随机分为实验组和对照组,每组40例。实验组患者口服沙格列汀治疗,对照组患者口服二甲双胍治疗。比较两组患者治疗前后血脂、血糖、肝功能、胰岛素抵抗、氧化应激指标水平及治疗效果、不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者谷丙转氨酶(ALT)、谷丙转氨酶(AST)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平均低于本组治疗前,且实验组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平均低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);两组FPG、2 h PG、HbA1c水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、尿8-异前列腺素F2α水平均低于本组治疗前,差异具有统计学意义(P<0.05);两组HOMA-IR、尿8-异前列腺素F2α水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者治疗总有效率为95.0%,高于对照组的52.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于初发型T2DM合并NAFLD患者,沙格列汀治疗有效且安全,相对于二甲双胍能够更好的改善患者脂肪肝和血脂水平,值得临床进一步加大研究推广。