体格因素对剖宫产术等比重盐酸罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞效应的影响

目的评价体格因素对剖宫产术等比重盐酸罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞效应的影响。方法选择椎管内麻醉下行剖宫产术单胎妊娠孕妇119例,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,BMI <35 kg/m^2,年龄20~40岁,麻醉前测量孕妇腹围和脊柱长度,用腰硬联合针内针于L_(2-3)间隙行腰硬联合穿刺,侧孔朝向孕妇头端,将0. 75%盐酸罗哌卡因2 ml用脑脊液稀释至3 ml,以0. 2 ml/s匀速注入2 ml至蛛网膜下腔,向头端置入硬膜外管3 cm备用。平躺后5 min(进腹前)测痛觉阻滞平面。记录孕妇年龄、身高、体重、腹围、脊柱长度、痛觉阻滞平面。结果所有孕妇均顺利完成手术,未发生严重并发症。多重线性回归分析显示:脊柱长度和腹围为剖宫产术等比重盐酸罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞效应的决定因素(P <0. 01)。结论孕妇脊柱长度和腹围与剖宫产术等比重盐酸罗哌卡因蛛网膜下腔阻滞平面密切相关。