12例宫颈黏液腺癌的临床分析

目的:探讨宫颈黏液腺癌的临床特征、诊治情况及预后。方法回顾分析2004年1月至2017年11月于大连医科大学附属第一医院及大连市妇幼保健院收治的12例宫颈黏液腺癌患者的临床资料。结果12例宫颈黏液腺癌患者临床分期Ib1期3例,Ib2期3例,IIa1期3例,IIa2期2例,IVa期1例。病理分型胃型8例,肠型4例,印戒细胞型0例。12例患者中经术后病理证实宫颈深间质(>1/2层)浸润者11例(91.7%),淋巴脉管间隙浸润(LVSI)者8例(66.7%),盆腔和(或)腹主动脉旁淋巴结转移者8例(66.7%),卵巢转移者5例(41.7%)。宫颈细胞学筛查(TCT)阳性者占42.9%(3/7),HPV筛查阳性者占66.7%(4/6),宫颈活检术确诊者占58.3%(7/12),4例漏诊,1例因盆腔包块手术中意外发现。随访时间7~161个月,12例患者中7例复发(58.3%),中位复发时间19个月(10~30个月),7例在术后12~34个月(平均22.7个月)死亡(58.3%)。结论宫颈黏液腺癌是宫颈癌一种少见的病理类型,早期诊断困难,容易漏诊,一经诊断期别较晚,其恶性程度高,临床病程短,易发生浸润和转移,术后易复发,总体预后差。