我院门诊和住院患者血流感染病原菌的分布及耐药情况

目的探讨江门市中心医院门诊和住院患者血流感染病原菌的分布及耐药情况,为抗菌药物的合理应用提供参考。方法15352份门诊和住院患者送检血培养标本,进行血培养并分离菌株,观察血培养标本菌株检出情况,分析革兰阴性菌、革兰阳性菌常用抗菌药物耐药性。结果15352份送检血培养标本中阳性1096份,其中男612例,女484例,年龄8~85岁,平均年龄(56.3±8.2)岁。1096份血培养阳性标本中1031份细菌感染标本,65份真菌感染标本。细菌感染标本中分离出526株革兰阳性菌,505株革兰阴性菌。病原菌类型以大肠埃希菌、凝固酶阴性葡萄球菌(表皮葡萄球菌、溶血葡萄球菌、人葡萄球菌和头状葡萄球菌)、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌为主。大肠埃希菌对哌拉西林、头孢曲松、环丙沙星、左旋氧氟沙星、头孢他啶具备较高的耐药性,肺炎克雷伯菌对哌拉西林、头孢曲松、头孢他啶具备较高的耐药性,铜绿假单胞菌对头孢曲松、亚胺培南、美罗培南具备较高的耐药性。革兰阳性菌对替考拉宁、利奈唑胺、万古霉素敏感性可达100.00%;对青霉素G、苯唑西林、红霉素、克林霉素的耐药率>35%。特别是对对青霉素G的耐药率>95%,凝固酶阴性葡萄球菌、屎肠球菌对红霉素的耐药率>70%。结论门诊和住院患者患者血流细菌感染较为严重,且感染病原菌对常用抗菌药物具备较强耐药性,临床医师需参照药敏试验结果来选择敏感抗菌药物进行疾病治疗。