1例食管闭锁术后吻合口瘘再行食管支架术的围手术期护理

先天性食道闭锁(CEA)是胚胎时期在食道发育过程中空泡期发生障碍引起的畸形。常可因食管气管间的分隔不全而形成食管气管瘘(TEF)。出生早期常以发绀、气促、口吐白沫为首要症状,以肺炎诊断收住儿科。一旦确诊为CEA又因严重肺炎影响手术时机和预后,会造成较高的死亡率。因此及早诊断和发现术后并发症的防治是提高成活率的关键[1]。吻合口瘘被认为是围手术期最危险的并发症。有文献报道其发生率为5%~10%,吻合口瘘的转归直接影响到该病的预后[2]。以往笔者所在医院食道闭锁术后吻合口瘘常采取禁食、胸腔及食管内引流等保守治疗方式得以自行愈合。