第67例:临床表现胸痛伴肌酸激酶升高

Case 67:chest pain with creatine kinase elevation

患者男性,20岁,主因“胸痛4个月,加重1月余”于2019年7月10日入院。患者2019年4月无明显诱因出现心前区隐痛,VAS 3分,无放射,无胸闷、憋气、活动后气短,每月发作1~2次,未在意。同年5月体检发现,肌酸激酶(CK)2928 U/L、肌酸激酶MB质量(CK-MB)46 U/L、心肌肌钙蛋白I(cTnI)0.055 ng/ml。6月初,患者“感冒”后出现心前区疼痛加重,为过电样疼痛,VAS 5分,无放射,持续约30~60 min可好转,胸痛每周约发作2次,否认呼吸困难、胸闷、心悸,否认活动耐量下降。