他汀类药物非降脂作用治疗心肾综合征的机制探讨

心肾综合征(cardiorenal syndrome,CRS)可由心脏疾病和/或肾脏疾病发展而来,有荟萃分析显示心脏手术前(主要包括搭桥手术、瓣膜手术及冠脉介入治疗)接受他汀类药物治疗,术后并发急性肾损伤降低了13%[1]。辛伐他汀可以调节CRS患者的补体水平,通过免疫调节改善患者心肾功能[2]。研究表明,缬沙坦和贝那普利联合阿托伐他汀对CRS大鼠心肾功能具有保护作用[3],能有效改善早期CRS患者的心肺功能[4]。目前针对CRS的药物主要从血流动力学障碍、凝血级联、微血管生成、氧化应激、神经体液因素、炎性反应、免疫调节与凋亡、细胞纤维化及组织结构变化、血管通透性变化、线粒体功能障碍等可能的发病机制考虑治疗策略[5,6]。