通络消癥汤治疗乙肝肝硬化代偿期(肝郁脾虚夹瘀证)对肝功能及PCⅢ、LN水平的影响

目的探讨通络消癥汤治疗乙肝肝硬化代偿期(肝郁脾虚夹瘀证)对肝功能及Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)的影响。方法选取淮安市楚州中医院2016年1月至2019年1月收治的100例乙肝肝硬化代偿期肝(郁脾虚夹瘀证)患者,随机分为对照组与研究组各50例;对照组给予单一西药对症治疗,研究组在单一西药对症治疗基础上联合通络消癥汤治疗,两组均连续治疗6个月。对比分析两组治疗效果及不良反应,统计治疗前后中医症候积分变化,检测并比较两组治疗前后肝功能及肝纤维化指标水平,检测肝门脉内径及腋中线处脾脏厚度,并分析对比临床疗效。结果与治疗前比较,治疗后两组谷草转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、、PCⅢ、LN降低,研究组ALT、PCⅢ、LN低于对照组(P<0.05),治疗后两组血清白蛋白(ALB)升高(P<0.05),但两组间无明显差异(P>0.05)。与治疗前比较,治疗后两组脾脏厚度及门脉内径均显著缩小,且研究组明显小于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后两组中医证候积分均降低,且研究组低于对照组(P<0.05),研究组治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗期间两组均未发生严重不良反应。结论在单一西药对症治疗基础上联合通络消癥汤治疗乙肝肝硬化代偿期肝郁脾虚夹瘀证具有改善患者肝功能及PCⅢ、LN的作用,同时缩小脾脏厚度及门脉内径,提高临床治疗疗效,且安全性好。