经鼻高流量鼻导管湿化氧疗在肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭患者有创呼吸机撤离后的序贯应用

目的探讨肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭患者有创呼吸机撤离后采用经鼻高流量鼻导管湿化氧疗序贯应用的效果。方法选取我院2015年5月至2018年10月72例肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭患者,按随机数字表法分为观察组(n=36)与对照组(n=36),对照组在有创呼吸机撤离后采取无创正压通气疗法,观察组在有创呼吸机撤离后采用经鼻高流量鼻导管湿化氧疗,比较两组的临床疗效、动脉血气指标[血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)]、痰液黏稠程度及血清降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)水平。结果观察组总有效率94.44%,高于对照组的75.00%(P<0.05);观察组治疗1、2、3d时PaO2、SaO2高于对照组(P<0.05),治疗1、2、3d时痰液黏稠度低于对照组(P<0.05),治疗3d后血清PCT、CRP水平低于对照组(P<0.05)。结论肺炎合并Ⅰ型呼吸衰竭患者有创呼吸机撤离后采用经鼻高流量鼻导管湿化氧疗,可显著提高患者临床疗效,改善血气指标,降低痰液黏稠度,减轻炎症反应。