从伏气温病探析新型冠状病毒肺炎之“有病无症”

A Probe into Symptomless COVID-19 from Insidious Epidemic Pathogen

新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)属于中医“伏气温病”范畴。古人对温病伏邪伏藏时间未有精准记载,现代研究数据显示大多数新冠肺炎患者在潜伏3至7天后发病,且少部分人在感染后没有出现症状。发病患者的潜伏期和无症状感染期可分别归为温病发病类型中“伏而后发的邪气伏藏阶段”和“伏而未发阶段”,属于“有病无症”。基于“内外合邪”发病观,这类群体存在的原因包括“感邪轻微”,“正气充盛,驱邪外出”,“正气不足,正邪难以交争”,“余邪未尽,正虚邪恋”。“有病无症”者不仅是行走的传染源,还有病情恶化、复发与留有后遗症的可能,和普通感染者无异,临床上应仔细识别,正确治疗。无症可辨亦能辨病辨体,应以“既病防变”为理念,结合三因制宜,尽早介入中医药治疗。