自动听性脑干反应联合耳声发射在新生儿病理性黄疸听力筛查中的应用价值

目的探讨自动听性脑干反应(AABR)联合耳声发射(OAE)在新生儿病理性黄疸听力筛查中的应用价值。方法选取2017年12月至2018年12月方城县妇幼保健院儿科收治的80例病理性黄疸儿。对患儿先进行OAE测试再进行AABR测试。比较OAE法、AABR法及OAE联合AABR法分别在初筛、第1次复筛、第2次复筛的通过率。以患儿出生6个月后的诊断性检查结果为金标准,绘制ROC曲线分析3种检查方案的诊断效能。结果 3种不同方法第1次复筛、第2次复筛的通过率均高于初筛时,差异有统计学意义(均P<0.05)。OAE联合AABR法在初筛、第1次复筛的通过率均低于单独OAE法和单独AABR法,差异有统计学意义(均P<0.05)。3种方法第2次复筛的通过率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。第2次复筛后,检出听力障碍耳25只,听力正常耳135只。第2次复筛时OAE联合AABR法对听力正常的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值和Kappa值均高于单独OAE法或AABR法筛查,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论将OAE检查联合AABR检查筛查应用于新生儿病理性黄疸的听力筛查中,有助于降低假阳性率和漏诊率,诊断价值高。