摘要
目的 分析脑小血管病(CSVD)伴脑出血后继发缺血的影像学特征.方法 2015年6月至2017年6月德清县中医院与湖州市中心医院收治的脑出血后继发缺血的CSVD患者70例,均进行MRI、头颈部CT血管造影和颈部血管超声检查.结果 70例患者经MRI检查均为腔隙性梗死,其中合并脑白质病变25例(35.7%).基底节区梗死率(51.7%)略高于其他部位(42.9%),单发病灶发生率35.7%低于多发病灶的64.3%.头颈部CT血管造影检查结果 显示,颅内外动脉无异常率67.1%高于颅内外动脉狭窄或闭塞的发生率32.9%;23例血管异常患者中,前循环动脉狭窄或闭塞15例,后循环动脉狭窄或闭塞8例.患者起病后6小时至28天,血肿体积逐渐缩小;水肿量从起病后3天起明显增加并于14天达到高峰,21天后水肿大幅消退,28天复查时水肿体积略高于起病后6小时.结论 掌握CSVD影像学特征,可为临床诊断提供有效依据,有利于医师及时采取有效措施,防治脑出血后继发缺血对患者机体造成损害.
