清胰汤、大柴胡汤鼻饲联合中药灌肠治疗肝郁气滞及肝胆湿热证急性胰腺炎的疗效评价

Efficacy Evaluation of Qingyi Decoction,Dachaihu Decoction Combined with Chinese Herbal Medicine Enema for the Treatment of Acute Pancreatitis with Liver Qi Stagnation and Liver and Gallbladder Dampness Syndrome

目的:观察清胰汤、大柴胡汤鼻饲联合中药灌肠治疗肝郁气滞及肝胆湿热证急性胰腺炎临床疗效。方法:将74例急性胰腺炎患者随机分为两组,每组37例。对照组采用西药常规对症治疗,观察组在此基础上经中医辨证予清胰汤、大柴胡汤鼻饲和中药灌肠,连续治疗7天。观察两组患者的腹痛、腹胀消失时间,肠鸣音恢复正常时间,首次排气时间;血淀粉酶(AMS)、脂肪酶(LPS)、尿淀粉酶(UAMY)、C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白(SAA)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化及患者预后情况。结果:观察组患者腹痛、腹胀消失时间,肠鸣音恢复正常时间,首次排气时间均少于对照组;血清标志物水平、炎症指标优于对照组;总有效率显著高于对照组。结论:清胰汤、大柴胡汤鼻饲联合中药灌肠能够改善肝郁气滞及肝胆湿热证急性胰腺炎的胃肠功能,降低血清标志物和炎性指标。