急性大面积脑梗死合并无症状的急性下壁心肌梗死1例

1 病例资料 患者男性,54岁,因"左侧肢体活动障碍伴失语1d"入院.患者起病急,病程短.入院前1d中午12时左右无明显诱因出现左侧肢体活动障碍,伴有失语、头痛,无恶心,无呕吐,无一过性意识障碍,无胸闷、胸痛.患者于当地诊所静点治疗(具体药名及剂量不详),症状未见改善.今为求系统诊治,遂就诊于我院急诊,急诊医生以"脑梗死"收入我科.近1d来,患者饮食差,睡眠欠佳,大小便正常.既往阑尾炎手术后35年,右上肢手术后3年.有吸烟、饮酒史30余年.否认高血压、糖尿病等病史,否认乙肝、结核病病史,否认过敏史.入院査体:T 36.7℃,P 70次/min,R 18次/min,BP 120/86mmHg(1mmHg=0.133kPa).