自制量表在非手术治疗老年桡骨远端骨折疗效评价中的应用价值

Applied values of self-made scale in curative effect evaluation of nonoperative therapy for treatment of distal radius fractures in the aged

目的:探讨自制量表在非手术治疗老年桡骨远端骨折疗效评价中的应用价值。方法:对2011年3月至2017年12月,在贵州中医药大学第二附属医院及贵州省中医院接受手法复位小夹板外固定治疗的68例老年桡骨远端骨折患者,于外固定夹板拆除后3个月,分别采用自制老年桡骨远端骨折疗效评价量表和Gartland-Werley腕关节评分量表评价疗效,并对2种量表的信度进行分析。自制老年桡骨远端骨折疗效评价量表的评分项目主要由基础生存要求和生活需求2大部分构成,满分100分,评分越高疗效越好。Gartland-Werley腕关节评分量表的评分项目由残余畸形、主观评价、客观评价、并发症4部分构成,评分越低疗效越好。结果:68例患者均获随访,随访时间4~7个月,中位数5个月。外固定夹板拆除后3个月,腕关节自制老年桡骨远端骨折疗效评价量表评分,桡偏畸形(1.99±2.46)分、手握力恢复(3.80±0.65)分、手指捏力(4.34±1.71)分、腕关节背伸(6.10±2.09)分、腕关节掌屈(9.26±1.78)分、腕关节旋前(3.31±2.38)分、腕关节旋后(3.38±2.36)分、指间关节背伸(4.19±1.85)分、指间关节掌屈(4.93±0.61)分、书写(19.12±4.14)分、乐器弹奏(6.18±4.90)分、穿针及持细物(3.97±2.04)分、肩手综合征(6.47±4.81)分,总分(77.04±11.95)分,疗效评价结果优14例、良27例、可20例、差7例;腕关节Gartland-Werley评分,残余畸形(1.38±1.46)分、主观评价(2.35±0.29)分、客观评价(3.46±2.84)分、并发症(0.41±0.72)分,总分(7.63±4.63)分,疗效评价结果优13例、良25例、可30例。自制老年桡骨远端骨折疗效评价量表Cronbach’sα=0.618,Gartland-Werley腕关节评分量表Cronbach’sα=0.764。结论:自制老年桡骨远端骨折疗效评价量表能全面评价非手术治疗老年桡骨远端骨折的疗效,具有一定的信度。